桃園市企劃從業人員職業工會

二代健保，全民更好 

行政院衛生署101.10.2

一、費率調降、多數民眾都少繳 
這次二代健保修法的重點之一，就是針對股利、高額獎金等未納入投保金額之所得項目收取2％的補充保險費；而根據估計，約有15％的民眾必須繳交補充保險費，也就是說，約85％的民眾仍按照與現制相同的規定，只繳交一般保險費。但是，由於加收了補充保險費後，一般保險費的費率將可能適度調降，故無須繳交補充保險費的大多數民眾，健保費負擔會減少。

二、收支連動、財務年年保平衡 二代健保實施後，將由各界代表共同組成全民健康保險會，負責審議與協定健保收支的重要事項，包括：費率、給付範圍、年度醫療給付費用總額等。每年，健保會將衡量民眾的付費意願與能力，協定出次年的醫療費用總額，並且根據所要支出的總額，審議次年收取保費的平衡費率，以建構出收支連動的機制，讓健保財務年年可以保持平衡。

三、共盡責任、政府負擔年年高 
這次二代健保修法，明確規定每年政府負擔的經費不得低於全部保險經費的36％，較目前政府所負擔的比率提高了2％以上。依據初步推估，每年會增加百餘億元的經費挹注，以後還必須隨著保險醫療支出的成長每年增加。另外，對於過去累計的健保財務短絀，也特別規定將由政府分年編列預算，逐步填補。 

四、善用資源、醫療利用會更好 
對於節制資源不當使用，也有許多新規定，例如：加重詐領保險給付及醫療費用者之罰鍰至其詐領金額之二十倍，並對於違規情節重大之特約醫事服務機構，得視其情節輕重，於一定期間不予特約或永不特約；對於多次重複就醫、過度使用醫療資源之保險對象，將即時進行輔導與就醫協助；健保局應每年提出並執行抑制不當耗用醫療資源之改善方案，確保資源有效運用，並依市場交易情形合理調整藥品價格及訂定每年藥品費用目標，以管理藥費支出。

五、資訊透明、重要事務皆知曉 
二代健保強調應公開重要事務的資訊，包括：一些重要會議的實錄、醫事服務機構的財務、品質報告以及病床數、病床使用情形、違規資訊等。希望透過健保業務的決策過程透明化，以利全民共同參與、關心健保業務；藉由提供民眾實用的健保資訊，利於民眾就醫選擇；透過醫療品質資訊及重大違規行為的公開，促進保險醫事服務機構提升醫療品質。

六、保障弱勢、以後就醫免煩惱 
對於有經濟困難的民眾，特別規定健保局要能夠主動協助尋求社會資源；並且，只有對於有經濟能力但拒不繳費的欠費民眾，才可以採取暫行停止給付（控卡）的手段，對於遭受家庭暴力受保護者或有經濟困難的民眾，都不可以予以控卡，要讓全民獲得醫療保障，不再因為繳不起保費而影響就醫。

七、海外來台、從此不再立即保 
過去，常常有民眾認為，長期移居海外的國人，有就醫需求時，隨時返國加保，就可以得到全民健保的給付，並不公平；也擔心會有其他國家的人民為了享有全民健保的醫療服務而來台，造成全民健保資源的侵蝕。這次二代健保修法，已經從嚴限制久居海外或新住民參加全民健保的條件，除非「二年內」曾有加保紀錄的設籍國人或受雇者，否則，都必須要在設籍或取得居留證件滿6個月，才有參加健保的資格。

以上資訊圖片轉載至http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=467&now_fod_list_no=11090&level_no=1&doc_no=78810

 

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